Entzündliche Gelenkerkrankungen
Die Differenzierung der entzündlichen Gelenkerkrankung gestaltet sich zuweilen schwierig. Viele Patienten erhaltenen wegen diffuser, nicht objektivierbarer Beschwerden die Diagnose der Fibromyalgie.
Erkrankungen aus dem Formenkreis der sogenannten seronegativen Spondyloarthritiden (SPA) sind Beschwerden, die in Deutschland sehr oft zu spät diagnostiziert werden.
Eine seronegative Arthritis ist eine Gelenkentzündung, die ohne Entzündungswerte einhergeht, die im Blut nachgewiesen werden könnten.
Die klassische SPA betrifft vor allen Dingen die Gelenke der Wirbelsäule, das Kreuzdarmbeingelenk aber auch weitere Gelenke in der Peripherie.
Zum Formenkreis der Seronegative Arthritiden zählen folgende Erkrankungen:
- Morbus Bechterew
- Psoriasis Arthritis
- Infektreaktive Arthritis
- Morbus Reiter
Als ein Hauptsyndrom der SPA wird vor allem nächtliche Ruheschmerzen im Bereich der Wirbelsäule sowie Beschwerden des Kreuzdarmbeingelenks angesehen.
Zur weiteren Abklärung raten wir in der Regel zu bildgebender Diagnostik durch MRT oder CT. In manchen Fällen lässt sich jedoch keine eindeutige Diagnose stellen, sodass sich zunächst testweise eine vorübergehende Behandlung mit Entzündungshämmern, wie zum Beispiel Ibuprofen, anbietet.
Ob eine entzündliche Grunderkrankung vorliegt oder nicht, kann in manchen Fällen auch durch eine differenzierte Ultraschalldiagnostik unter spezieller Verwendung des Power-Doppler erfolgen.
In jedem Fall nehmen wir uns die Zeit, der Ursache für Ihre Beschwerden auf den Grund zu gehen!
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